Eldre og psykisk helse:

Retter søkelys mot "glemt" gruppe

Publisert: 01.10.09 - Sist endret: 22.05.12

Av: Per Halvorsen


Illustrasjonsfoto:Eldre kvinne holder pilleglass.

Eldre med psykiske lidelser er de største forbrukerne av antidepressiva og er en glemt gruppe innen psykiske helsetjenester. Det sier Tor Levin Hofgaard, president i Norsk Psykologforening. Han setter problemstillingen på dagsordenen i forbindelse med FNs internasjonale eldredag 1. oktober og Verdensdagen for psykisk helse 10. oktober.

– Eldre over 65 år står bak nærmere halvparten av legemidler mot søvnvansker og angst, og en fjerdedel av det totale forbruket av antidepressiva. Det er en fallitterklæring at piller synes å være et såpass utbredt tilbud til eldre mennesker med psykiske lidelser, sier Hofgaard i en NTB-melding som er blitt referert i over 50 medier over hele landet.

Det antas at om lag 120.000 eldre lever med depresjon og angst i Norge. Depresjon er en av de hyppigste sykdommene som rammer eldre mennesker. Med flere eldre vil problemet trolig øke i årene som kommer.

Gå til Folkehelsas faktaark om eldres helse.

Tapsopplevelser

Hofgaard peker på at eldre i kraft av de overgangsfaser som gjerne kommer med alderen, eksponeres for store psykiske påkjenninger.
– Med alderdommen vil vi før eller siden møte utfordringer knyttet til tapsopplevelser. Det kan skje i overgangen fra arbeidsliv til pensjonistliv, sviktende helse og at pårørende og nære venner dør. Alt dette er kritiske faser som enhver kan trenge hjelp til å håndtere. Det er helt normalt, og legemidler bør ikke være standardsvaret, sier han.

Psykologforeningen ønsker å utvikle gode alternativer til den utbredte medisineringen av eldre.
– Et godt alternativ er å utvikle lokale tjenester som kommer tidlig inn med hjelp. Slik er det mulig å stanse et negativt sykdomsforløp, spare enkeltmennesker for store plager og tung medisinering, understreker Hofgaard.

Hvis psykiske lidelser blir behandlet tidlig innenfor rammen av folks hverdagsliv, vil det bli mindre press på spesialisthelsetjenesten og mindre utgifter for samfunnet.
– Det er i kommunene innsatsen må komme, og vi må bruke de politiske virkemidlene som er best egnet for å få dette til. Mer penger og lovgiving er veien å gå, mener Psykologforeningens leder.

Foreslår alternativ

Han synes det er uakseptabelt at kommunale psykiske helsetjenester ikke er lovfestet på linje med fysiske helsetjenester.

– Dette bør på plass nå, påpeker han.

FNs eldredag ble stiftet av FNs generalforsamling i 1990. Dagen ble markert første gang i 1991. Med dette satte FNs generalforsamling fokus på eldres bidrag til samfunnsutviklingen. Dette er en dag der man retter oppmerksomheten mot eldre og eldres levekår, livskvalitet og utfordringer over hele verden. I år har arrangementet samme tema som Verdensdagen for psykisk helse 10. oktober: Eldre, psykisk helse og bedre livskvalitet. Mange steder i landet samles lokale krefteri disse dager til felles markering.

Kommentarer

Antidepressiva kan nok i mange tilfeller være et godt behandlingsalternativ.

Vedlagte artikkel bør kunne være av interesse.

1: Psychol Med. 2009 Aug;39(8):1307-15. Epub 2008 Dec 9. Links

Impact of antidepressants on the risk of suicide in patients with depression in real-life conditions: a decision analysis model.

Cougnard A, Verdoux H, Grolleau A, Moride Y, Begaud B, Tournier M.
University Victor Segalen Bordeaux 2, INSERM U657, IFR of Public Health, Bordeaux, France.

BACKGROUND: The impact of antidepressant drug treatment (ADT) on the risk of suicide is uncertain. The aim of this study was to determine in a real-life setting whether ADT is associated with an increased or a reduced risk of suicide compared to absence of ADT (no-ADT) in patients with depression. METHOD: A decision analysis method was used to estimate the number of suicides prevented or induced by ADT in children and adolescents (10-19 years old), adults (20-64 years old) and the elderly (65 years) diagnosed with major depression. The impact of gender and parasuicide history on the findings was explored within each age group. Sensitivity analyses were used to assess the robustness of the models. RESULTS: Prescribing ADT to all patients diagnosed with depression would prevent more than one out of three suicide deaths compared to the no-ADT strategy, irrespective of age, gender or parasuicide history. Sensitivity analyses showed that persistence in taking ADT would be the main characteristic influencing the effectiveness of ADT on suicide risk. CONCLUSIONS: Public health decisions that contribute directly or indirectly to reducing the number of patients with depression who are effectively administered ADT may paradoxically induce a rise in the number of suicides.

PMID: 19063772 [PubMed - indexed for MEDLINE]


Min medlemsside

Hent passord!  Om innlogging