Beskrivelse av samlingene i eldrepsykologi

Aldring og modeller for aldring

Denne innledende delen av fordypningsprogrammet skal gi en ramme for hvordan den senere delen av livsløpet forstås. Kurset vil diskutere hvordan utviklingen og aldring er knyttet til ulike utviklingsmodeller og hvilke forutsetninger disse modellene har. Mennesker er både biologiske, sosiale og kulturelle vesener som lever i samfunnsstrukturer som er i kontinuerlig historisk forandring. Hvordan bidrar person, kontekst og kultur til å begrense og åpne for ulike utviklingsløp i ulike alderssegmenter? I hvilken grad kan vi snakke om en aldringens økologi.

Hvilken rolle kan psykologer ha i å bidra til å opprettholde og bedre livskvaliteten for eldre mennesker?

Familie, kjønn, generasjon og aldring

Alderdommen og aldringen skjer ikke i et vakuum men er konstituert av samfunnsmessige, kulturelle, økonomiske og historiske forhold. Det aldrende menneske er derfor også kvinne eller mann, er en del av en familie og har tilhørighet til sin generasjon på en måte som former deres identiteter. Hvordan bidrar disse forholdene til å forme livsløpet til eldre mennesker og hvordan bidrar eldre mennesker i å forme yngre menneskers liv?

Hvilke muligheter og problemer ligger i dette samspillet mellom generasjoner for å forme integrasjon og unngå segregering?

Psyskisk helse: Geriatri og alderspsykiatri

I denne delen gis en innføring i sentrale temaer fra geriatri og alderspsykiatri. Man vil få en oversikt over typiske geriatriske og nevrologiske sykdommer og tilstander som påvirker den psykiske helsen til eldre mennesker. Det vil også bli gitt en innføring i komorbide geriatriske og psykiatriske lidelser.

Risikovurdering i forhold til selvmord får særskilt plass innen denne delen, da dette er en en viktig bit av psykologens arbeide innen spesialisthelsetjenesten.

Alderspsykiatri er en relativt ny spesialitet innenfor psykiatri, som har sitt utspring i behov for spesialisert kunnskap knyttet til behandling av psykiatrisk lidelse som oppstår i eldre år.

Det er en målsetting at psykologen i denne samlingen skal få kunnskap om de mest brukte psykofarmaka og deres virknings- og bivirkningsprofil.

Sosialmedisin

I denne delen gis en innføring i sentrale sosialmedisinske tema knyttet til alderdommen. Denne omfatter diagnoser, forekomst, prognose og behandling, samt omsorgsystem og relevant lovverk. Sentralt i denne delen er også hvordan eldre mennesker på ulikt vis forholder seg til endringer i helse og funksjon og hvordan psykologen på ulikt vis kan bidra til å bedre eldre menneskers liv og funksjon i hverdagen.

I kurset blir det presentert diagnostiske metoder og behandlingsmodeller i 1. og 2. linjetjenester samt samarbeidsmodeller mellom 1. og 2.linjetjeneste. Rollen som kommunepsykolog blir spesielt omtalt. Det vil også gis innblikk i en mer skjult tematikk som omsorgsvikt, rusbruk, vold og overgrep.

Diagnostikk og behandling

Utredning og behandling av psykiske lidelser i den senere del av livsløpet utgjør en sentral del av eldrepsykologens hverdag. I denne delen av kurset er tema hvordan psykologen kan utvikle en diagnostisk strategi for å finne frem til egnede behandlingstiltak enten dette er individualterapi, miljørettede tiltak, opplæring av personale eller strategier for organisasjonsendring. Psykologen skal kjenne til de vanlige diagnostiske instrumenter som er tilgjengelige og anvendelige for å utrede ulike typer problematikk. Ved siden av kunnskap om redskapenes anvendelse må en også kjenne deres begrensninger og kjenne til hvilke andre profesjoner som er viktige samarbeidspartnere i denne typen tverrfaglige arbeidsfelt. Psykologen skal i denne delen også bli kjent med de spesielle hensyn og betingelser som er knyttet til undersøkelse og utredning av eldre mennesker.

Rehabilitering

Økende alder øker risikoen for alvorlig sykdom med påfølgende funksjonstap. En betydelig andel eldre mennesker vil derfor være i rehabiliteringssituasjoner. Dette gjelder somatisk sykdom så vel som gjenvinning av funksjon etter sykehusopphold. En viktig del av rehabiliteringsarbeidet er knyttet til psykologiske prosesser som kan fremme motivasjon og. Psykologer kan derfor spille en sentral rolle i medisinsk behandling av eldre. I denne samlingen vil en gjennomgå hvordan man kan foreta behovskartlegginger, gjennomføre selve rehabiliteringsprosessen i samarbeid med klienten og gjøre en evaluering av rehabiliteringen.

Kognitiv svikt i alderdommen

Alderdommen er forbundet med økende risiko for kognitive svikttilstander som følge av organiske forandringer. I denne delen skal deltakerne få en oversikt over kjente kognitive svikttilstander i alderdommen og deres typiske fremtredelsesformer. Aktuelle kartleggingsverktøy, skjemaer og tester for eldrepsykologer vil bli presentert med vekt på administrasjon, tolkning, ressurser/svikt, nytteverdi, tilrettelegging/tiltak og klinisk bruk. Tilstandene, verktøyene og deres bruk vil anskueliggjøres gjennom kasusbeskrivelse, praktisk øvelse og diskusjon. Viktige differensialdiagnoser til demens vil bli berørt. Vurdering av førerett og psykologers meldeplikt vil også bli vektlagt. Deltakerne skal også kunne undervise og veilede personell med annen yrkesbakgrunn som arbeider med personer med kognitiv svikt i tilretteleggelse av omgivelser og i deres interaksjon med denne pasientgruppen.

Eksistensielle tema i i alderdommen

Alderdommen reiser flere eksistensielle spørsmål. Slutten av livet stiller før eller senere mennesket ovenfor spørsmålet om det er et liv etter døden. Dette spørsmålet bringer også opp forholdet til guddommen. Slike spørsmål er aktuelle for alle som er stilt overfor livets slutt enten dette skyldes sykdom, ulykke eller alder.

Høy alder gjør også at de nærmeste i egen generasjon dør, enten disse er ektefelle eller venner og gjør gjenlevende til historiske relikvier uten annen forbindelse til sin egen kultur og samtid enn minner. For mange, og særlig for de som også er plaget av sykdom, kan det være vanskelig å se meningen med livet. Denne delen av kurset drøfter ulike sider ved livets avslutning med særlig fokus på eksistensielle spørsmål.